试题详情
- [材料题] 患者信息:患者女,55岁,家庭主妇。 主诉:反复左侧腰部疼痛3个月,加重伴血尿2天。 现病史:患者3个月前开始出现左侧腰部疼痛,逐渐加重,疼痛有时向大腿放射。2天前疼痛明显加重,伴有血尿。无发热、无明显胸痛、无咳嗽、咳痰等症状。曾在社区医院就诊,按“肾结石”给予对症治疗,但症状未见明显好转。 既往史:既往有高血压病史8年,血压控制不佳。否认糖尿病、冠心病等慢性病史。 个人史:否认吸烟史、饮酒史。 查体:体温:36.7℃。心率:90次/分。血压:150/90 mmHg。呼吸:18次/分。双肺呼吸音清,未闻及明显干湿性啰音。心脏:心尖搏动弥散,心界向左扩大,心率90次/分,律齐,无明显杂音。腹部:左侧腰部可触及一搏动性肿块,压痛明显,无反跳痛。四肢:无明显水肿。 辅助检查:血常规:白细胞计数12.0×10⁹/L,中性粒细胞比例75%。尿常规:可见红细胞,隐血(+++)。腹部CT:显示腹主动脉左侧可见一囊性肿块,直径约4.5 cm,壁厚不均,可见破裂迹象。超声心动图:未见明显心脏结构异常。
- 简答题1、初步诊断是什么?
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- 简答题2、为明确诊断,还需要进行哪些检查?
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- 简答题3、超声检查可能出现哪些表现?
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- 简答题4、该患者应如何治疗?
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- 简答题5、长期管理策略有哪些?
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