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- 简答题试述肝的分叶和分段
- 肝的分叶和分段方法较多，目前均以肝裂为基础，并结合肝静脉及肝表面结构标志进行分叶和分段。 单纯根据肝外形的沟裂，将肝分为左叶、右叶、尾状叶和方叶，此与肝内管道的分布并不完全相对应。而根据腐蚀标本，依据肝内管道系统的分布并结合肝的外形，可以看到叶与叶之间或段与段之间存在明显的裂隙。据此肝有3个叶间裂、3个段间裂。叶间裂包括肝中裂、左叶间裂、右叶间裂。段间裂有左外叶段间裂、右后叶段间裂和尾状叶段间裂。这些裂将肝分为右半肝、左半肝，5个叶、8个段。现代肝脏外科即依据这些分叶及分段方式，施行半肝、肝叶或肝段切除术。 国际上较为通用的分段方法是库氏法，此种方法根据Glisson系统的分布和肝静脉的走行将肝分为8个区，以肝段（S）命名。其方法是将尾状叶定为肝段I（S1），肝段Ⅱ为左外上段（S2），肝段Ⅲ为左外下段（S3），左内侧叶为肝段Ⅳ（S4），肝段V是右前下段（S5），肝段Ⅵ和肝段Ⅶ为右后叶的下段（S6）和上段（S7），肝段Ⅷ为右前上段（S8）。
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