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- 简答题试述介入超声的术前准备及术中配合
- (1)检查血常规和凝血功能,必要时检查心功能、肝功能及肾功能。 (2)治疗前1周停服抗凝药(如阿司匹林等)。 (3)操作前禁食8小时,腹胀明显者应提前服用消胀药或清洁灌肠。 (4)做好患者及家属的术前谈话,并签署知情同意书。 (5)完成超声引导探头及穿刺针、导管等介入操作器械的清洁、消毒。 (6)观察皮肤有无感染灶,帮助患者摆好体位,将穿刺部位充分暴露,并询问有无药物过敏史。 (7)向患者解释穿刺过程,取得患者的配合,精神过度紧张者可给予适量镇静药。 (8)皮肤消毒:常用2%碘伏,消毒范围要求尽量大,相当于外科较小手术的常规皮肤消毒。 (9)取材成功后,将标本推至滤纸片七,并迅速浸泡于100%甲醛溶液中。 (10)观察标本满意程度(大小、质地):取出的标本外形呈细条状,突出于滤纸表面;最好将标本集中堆积在滤纸表面,浸泡后观察,若为血肿、坏死、破碎的组织或组织块太小均不能得到满意的病理结果,需再次取材。 (11)细胞片制作:首先应擦净载玻片,并涂少量蛋清甘油,以起剑固定作用。涂片时将两张载玻片重叠,然后轻轻拉开,切忌用力挤压。然后固定于95%乙醇或10%甲醛溶液中。 (12)穿刺完毕,将穿刺部位擦净,常规包扎伤口。如为甲状腺穿刺患者,为避免术后出血,可用绷带加压包扎或嘱患者自行压迫5~10分钟。 (13)术后应注意观察患者有无出血、气胸等并发症,需常规留观1小时。
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