试题详情
- [材料题] 患者,女性,30岁,已婚。因“停经40天,阴道少量出血3天”入院。自诉平素月经规律,14岁初潮,月经周期28天,持续约5天,月经量中等,无明显痛经。近3天少量阴道出血,自测尿HCG阳性,遂来医院就诊。发病以来,患者无腹痛,食欲、睡眠、大小便均正常,体重无明显变化。
既往史:患者无高血压、心脏病、糖尿病等慢性疾病史。3年前在当地妇幼保健院剖宫产娩一男婴,剖宫产指征为巨大儿,男婴4100g,无其他手术史。
体格检查:Ht163cm,Wt58kg,BP110mmHg/70mmHg。应答自如,生命体征平稳,腹部平软、无压痛、反跳痛。
妇科检查:外阴:已婚式。阴道:通畅,内见少量暗红色血迹。宫颈:光。子宫前位,常大,无压痛。附件:双侧软、未及明显肿块。
实验室和影像学检查:尿HCG(+)。血HCG12030mIU/ml。妇科B型超声检查描述:子宫前位,孕囊大小17mm×15mm×18mm,位于子宫峡部前壁,下界达内口,后方与宫腔相通,前方距离子宫前壁下端切口处肌层最薄处约3.4mm,见原始心管搏动。双侧卵巢大小正常,盆腔未见异常无回声区,如图6-1所示。
- 简答题1、该患者可能诊断及依据为?
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- 简答题2、与之相关的处理方案及基本依据是什么?
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