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- 简答题穿透性心脏损伤的临床表现有哪些？
- (1)症状：开放性胸部损伤导致心脏破裂者，可见胸壁伤口不断涌出鲜血。患者面色苍白、皮肤湿冷、呼吸浅快，很快出现低血容量性休克，甚至死亡。少数患者因伤后院前时间短，就诊早期生命体征平稳，虽有胸部受伤史，但仅有胸部小伤口，易延误诊断和最佳抢救时机。 (2)体征 1)心脏压塞征：致伤物和致伤动能较小时，心包与心脏裂口小，心包裂口易被血凝块阻塞而引流不畅，导致心脏压塞，表现为Beck三联症，即：①静脉压升高，>15cmH2O，颈静脉怒张；②心音遥远、脉搏微弱；③脉压小，动脉压降低，甚至难以测出。 2)心脏杂音：若有室间隔损伤，可闻及收缩期杂音；若有瓣膜损伤，可闻及收缩期或舒张期杂音。
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