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简答题低钾血症的护理措施有哪些?
  • (1)鼓励患者多摄取富含钾的饮食如橙、香蕉等。 (2)经口补充钾盐时,观察患者有无胃肠道刺激反应。 (3)根据医嘱由静脉补充钾离子:①限制总量,每日补氯化钾的量应为6~8g;②补钾速度不宜过快,输注氯化钾<1.5g/h,避免引起高钾血症或心室颤动;③浓度不宜过高,氯化钾浓度不超过3g/L,绝对禁止静脉推注氯化钾,以免导致心脏骤停;④见尿补钾。尿量>500ml/d或40ml/h才可补钾。肾功能欠佳而必须补钾者,应严密监测;⑤大剂量钾静脉补钾时,需心电监护,并密切监测血清钾的浓度;⑥使用洋地黄或利尿药的患者,密切监测血清钾的变化,防止血钾过低引起洋地黄中毒(中毒征象为恶心、呕吐、心律失常及视力障碍)。 (4)密切监测患者心电图的变化,监测有无心律失常或低血压、面色苍白、眩晕、出汗、呼吸困难等心排血量减少情况。 (5)与患者讨论适当的活动项目与时间,协助患者床上被动活动和下床活动,移除环境中的危险物品,避免患者因肌肉乏力导致跌倒等意外伤害。
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