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简答题器官移植的分类有哪些？
  • (1)按供者和受者的遗传学关系分类 1)自体移植：指供、受者为同一个体，移植后不引起排斥反应。 2)同质移植：指相同基因的不同个体间的移植，移植后不会发生排斥反应。如单卵双胎同胞间的器官移植。 3)同种异基因移植：指供、受者属于同一种族，如人和人之间的器官移植，是目前应用最广泛的器官移植，移植后会发生不同程度的排斥反应。 4)异种移植：为不同种族之间的组织或器官移植，移植后可引起强烈的排斥反应，目前处于研究阶段。  (2)按移植物植入的部位分类 1)原位移植术：移植物植入到受者该器官的原解剖位置。 2)异位移植术：或称辅助移植，是指移植物植入到受者该器官原解剖位置以外部位。 3)原位旁移植术：移植物植入到受者该器官原解剖位置旁。 (3)按移植物的活力分类 1)活体移植：移植物在移植过程中始终保持生命力，术后即能恢复其原有功能。临床上大部分移植特别是器官移植均为活体移植。 2)结构移植或支架移植：指移植物已丧失活力（如骨、软骨、血管、筋膜等），移植后仅提供支持性基质和机械性解剖结构，使受者的同类细胞得以生长存活，术后不会发生排斥反应。 (4)按移植物供体来源分类 1)尸体供体移植：供体器官或组织来源于尸体的移植。尸体供体又分为有心跳的脑死亡供体、心脏停跳的脑死亡供体和无心跳的尸体供体，后者必须是心跳停止很短时间内的死亡供者，是我国目前主要供体来源。 2)活体供体移植：供体器官或组织来源于活体的移植。活体又分为活体亲属（指有血缘关系如双亲与子女或兄弟姊妹）和活体非亲属如配偶或其他人。 (5)按移植器官的数量分类 1)单一或单独移植：每次仅移植单个器官如肾、肝或心脏移植。 2)联合移植：两个器官同时移植到1个个体的体内如胰肾、肝肾、心肺联合移植等。 3)多器官移植：同时移植3个或更多的器官到1个个体的体内。在联合移植或多器官移植中，若两个或多个器官只有1个总的血管蒂，整块切除后，在植入时只需吻合其主要动静脉主干，称为器官簇移植，常见有肝、肠联合移植及肝、胰、胃、肠联合移植。器官簇移植较单一器官移植排斥反应轻，具有免疫学方面的优势。 为了准确描述某种移植术，往往综合使用上述分类，如同种异体原位肝移植、活体亲属异位肾移植术。

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