试题详情
- 简答题简述心源性呼吸困难的护理措施
- (1)观察病情:观察呼吸困难的程度、持续时间、伴随症状,血压、心率、心律和尿量的变化,以及对治疗的反应。 (2)休息:保持室内清洁,空气新鲜,患者穿着宽松、舒适,盖被轻软,降低患者憋闷感。给予必要的生活护理,减少体力活动,适当休息。减轻心脏负担,使心肌耗氧量减少,呼吸困难症状减轻。 (3)调整体位:协助患者调整舒适、安全的体位,尤其对已有心力衰竭的患者,夜间睡眠应保持半卧位或高枕卧位,以减少回心血量,改善呼吸运动。对于发生急性肺水肿,极度呼吸困难患者,应安置患者坐位,双腿下垂,放上过床桌,以备患者支撑。 (4)正确用氧:根据缺氧程度和二氧化碳潴留情况调节氧流量,给予间断或持续吸入氧气。一般给予中等流量2~4L/min、中等浓度29%~37%氧气吸入。发生急性肺水肿,可将湿化瓶内加入35%酒精,高流量吸氧,5~6L/min。 (5)用药观察:观察所用药物效果和不良反应。静脉输液时严格控制滴速,20~30滴/分,以防止诱发急性肺水肿。
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