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- 简答题外阴癌的护理评估有哪些？
- 1.健康史 外阴癌多发生于绝经后妇女，该年龄组人群常伴有高血压、冠心病、糖尿病等，应仔细评估病人各系统的健康状况。了解病人有无不明原因的外阴瘙痒史、外阴赘生物史等。 2.身体状况 早期病人外阴部有瘙痒、烧灼感等局部刺激症状。癌灶可生长在外阴任何部位，大阴唇最多见。早期外阴局部见丘疹、硬结、溃疡，晚期见不规则肿块。注意观察其形态、涉及的范围、伴随的症状，如疼痛、瘙痒、恶臭分泌物、尿频、尿痛或排尿困难等。晚期病人主要症状是疼痛，其程度与病变的范围、深浅及发生部位有关。若癌灶已转移至腹股沟淋巴结，可扪及一侧或双侧腹股沟淋巴结增大、质硬且固定。 3.心理-社会状况 外阴局部的症状、分泌物的增加，常使病人烦躁、工作及参与活动能力下降。外阴癌为恶性肿瘤，病人常感到悲哀、恐惧、绝望。外阴部手术致使身体完整性受到影响等原因常使病人出现自尊低下、自我形象紊乱等心理问题。 4.诊断要点 外阴癌病人早期可表现为外阴结节或小溃疡、晚期可累及全外阴伴破溃、出血、感染。通过外阴活体组织病理检查可以明确诊断。 5.治疗要点 早期肿瘤以手术治疗为主，晚期肿瘤手术辅以放、化疗，转移病灶姑息、对症及支持治疗。
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