胰腺癌的治疗要点有哪些？

正确答案：最有效的方法是手术切除，辅以放疗或化疗，延长患者生存时间，改善生活质量。 (1)根治性手术：①胰头十二指肠切除术（Whipple手术）：适用于无远处转移的胰头癌。手术切除范围包括胰头（含钩突部）、远端胃、十二指肠、上段空肠、胆囊和胆总管。同时清除周围淋巴结，切除后再将胰、胆和胃与空肠吻合，重建消化道；②保留幽门的胰头十二指肠切除术(PPPD)：适用于对无幽门上下淋巴结转移、十二指肠切缘无癌细胞残留者。③胰体尾部切除术：适用于胰体、尾部癌，原则上做胰体、尾部及脾切除术。 (2)姑息性手术：对于高龄、已有肝转移、肿瘤不能切除者或合并严重心肺功能障碍不能耐受较大手术者可采用姑息手术，包括胆-肠吻合术以解除胆道梗阻；胃-空肠吻合术解除或预防十二指肠梗阻等，以减轻疼痛。对不能切除者可做区域性介入治疗。 (3)辅助治疗：在术前进行区域性介入治疗、放疗、化疗，对胰腺癌具有治疗作用，争取手术的机会。常用化疗药物以氟尿嘧啶和丝裂霉素为主，辅以其他抗癌药物。此外，还可用免疫疗法、基因治疗等。
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