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简答题乳腺癌的临床表现有哪些?
  • (1)乳房肿块:是乳腺癌最常见的首发症状,占80%以上,乳房外上象限是乳腺癌的好发部位,占36%,其次为内上、内下及外下象限。直径<1cm的小乳腺癌,质地较硬或韧,边界清楚,活动度良好,很少与皮肤粘连,不易被发现和重视。肿块进一步增大时,表面不光滑,质硬,与周围组织粘连,活动度差,生长速度较快,晚期可破溃。 (2)乳房外形改变:随着肿瘤体积增大,肿瘤侵及周围组织可引起乳房外形改变。表现为两侧乳房外形不对称,病灶局部凸起,患侧乳头抬高或凹陷,皮肤出现橘皮样改变。乳房皮肤发生凹陷称为“酒窝征”。晚期肿块固定,外突明显,出现多发结节围绕原发灶,肿瘤破溃呈菜花状,分泌物恶臭。特殊类型的炎性乳腺癌表现为乳房明显增大,伴随急性炎症改变,晚期出现乳房内肿块,预后较差。乳头佩吉特病又称乳头湿疹性癌,在乳头和乳晕区呈现湿疹样变化。病变继续发展,可扪及肿块,其预后较好。  (3)乳头溢液:以血性分泌物多见。此外出现乳头回缩,乳头瘙痒,脱屑,糜烂,溃疡,结痂等症状。
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