试题详情
- [材料题] 患者男,65岁。患者3天前受凉感冒后出现咳嗽、咳痰,痰为黄黏痰,有发热,体温最高39℃左右,伴畏寒、寒战,自觉胸闷、憋气,活动后尤重,无明显胸痛、心悸,曾于当地医院就诊,查血常规WBC34.1×10⁹/L,N0.898,hs-CRP116.90mg/L,予以抗感染、止咳等治疗后(头孢呋辛1.5gi.v.gtt,b..d.×2d),症状无明显好转,遂来我院就诊,行肺部CT示双肺感染性病变,左侧胸膜增厚伴钙化,考虑肺内感染(双),现为进一步诊治,于2019-12-29收治入院。既往史:患者既往糖尿病病史2年,服用二甲双胍片、阿卡波糖胶囊,血糖控制可。诊断:社区获得性肺炎。
辅助检查:
2019-12-29肺CT:①双肺感染性病变;②左侧胸膜增厚伴钙化。
2020-01-05肺CT:①双肺感染性病变,病灶较前吸收;②左肺下叶纤维索条影;③左侧
胸膜增厚伴钙化。
2020-01-14肺CT:右上肺感染性病变,左下肺纤维条索影,左侧胸膜肥厚钙化。
2020-01-14血常规:WBC4.23×10⁹/L、N2.29×10⁹/L、N0.54。
用药医嘱:
- 简答题1、关于患者初始抗感染治疗方案,如果医师询问临床药师的意见,意见是?
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- 简答题2、患者应用哌拉西林+左氧氟沙星第2天,在滴注左氧氟沙星10分钟后输液侧手臂瘙痒,出现红疹,停用后症状逐渐减轻。针对患者住院期间所用药物,临床药师与患者沟通应该?
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- 简答题3、患者入院期间测空腹血糖为8.1mmol/L,既往无糖尿病病史。患者血糖异常的原因是?
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