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[材料题] 患者,女,40岁。因“颈部增粗、怕冷、脱发、乏力1年,加重伴双下肢水肿半年”入院。患者表述1年前无明显诱因出现颈部增粗、怕冷、脱发、乏力,半年前上述症状加重伴双下肢水肿,嗜睡,腹胀,大便干燥,声音也变低沉。体格检查:血压120/80mmHg,心率70/次。甲减面容,语音低沉。甲状腺Ⅲ度肿大,质韧,无触痛,无触及结节。心肺腹无阳性体征,双下肢非凹陷性水肿。临床初步诊断:疑似甲状腺功能低下(甲减)。
简答题1、甲状腺功能低下的主要临床症状包括?
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简答题2、甲状腺功能:TSH:>100mU/L,FT3:2pmol/L,FT4:5.1pmol/L;提示甲状腺功能减退。区分自身免疫性和非自身免疫性甲减,需检测的自身抗体包括?
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简答题3、自身抗体检测提示TG-Ab:1080U/L,TPO-Ab:3240U/ml。支持自身免疫性甲减的主要证据包括?
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简答题4、亚临床症状的甲减,若患者存在TPO-Ab和TG-Ab,说明?
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