试述负压抽吸活检法的穿刺要点

正确答案：（1）用普通探头扫查病灶，并选择穿刺途径。（2）按穿刺部位选择适宜的体位，肝右叶肿瘤常采用右前斜位。（3）常规消毒皮肤，铺治疗巾。（4）换上无菌穿刺探头及引导装置，再度确认穿刺点、穿刺途径；可用彩色多普勒超声引导以避开血管。（5）局部麻醉：注射2%利多卡因3~4ml。（6）把引导针注入壁层腹膜或壁层胸膜。（7）选择适宜的活检针刺入肝内肿瘤表面。（8）拔起针栓和针芯后刺入肿瘤内，并在上、下范围内提拉2次，然后旋转拔针（需保持负压）。（9）推进针栓和针芯以推出针管内的组织条，置于纸片的1cm范围内，尽量保持组织条完整、集中，并立即固定于甲醛溶液中。（10）取出针芯，针管接上注射器，加压反复推2~3次，尽可能把残留在针管内的液体推在玻片上，立即固定、染色。
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