试述法洛三联症的二维及M型超声表现

正确答案：（1）左心室长轴切面、右心室流出道切面及心尖四腔心切面显示右心房、右心室增大，右心室流出道增宽，右心室游离壁增厚，可伴有室间隔增厚。（2）房间隔回声连续性中断，表现为继发孔型房间隔缺损，在二维超声四腔心切面和剑突下双心房切面较容易显示房间隔中部的回声中断。若为卵圆孔未闭，由于缺口小，房间隔中断的直接征象难以明确，可出现假阳性或假阴性，需借助彩色多普勒超声鉴别，或采用经食管超声心动图检查以明确诊断。（3）肺动脉狭窄，主要表现为肺动脉瓣增厚，回声增强，瓣叶开放受限。M型超声心动图显示肺动脉瓣曲线a波加深，振幅>5mm。若合并右心室流出道狭窄、肺动脉主干狭窄则有相应的超声改变。
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