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简答题简述脊柱侧弯畸形手术中控制性低血压的应用及体温监测
  • 脊柱畸形矫正手术切口长，创伤大而出血多，为了减少出血可行控制性低血压，在确保补充足容量的情况下可以将平均动脉压控制在60mmHg左右，有创动脉压和中心静脉压监测是必要的。降压应当在脊柱侧弯矫正前停止，使血压维持至术前水平或稍高，防止脊髓缺血。行控制性低血压过程中要密切观察直接动脉压及中心静脉压变化。 因手术时间长、切口长、范围广，手术过程应监测患者体温变化；随着手术时间延长，另外失血量大需补充大量的液体或血液成分，患者体温通常呈下降趋势；体温过低不仅影响凝血功能增加出血，还可能会影响心血管功能。所以有条件的情况下可应用变温毯或输血输液加温装置来保持患者体温在合适水平。

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