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简答题根据棘阿米巴角膜炎的特征将本病分为几期?
  • (1)早期:主要表现为角膜上皮的粗糙、点状角膜上皮病变、上皮下的点状浸润、上皮假树枝样病变或反复上皮糜烂,有时可伴有角膜上皮下及浅层基质斑状浸润或浅层基质溃疡,直径多<4mm,此期容易与病毒性角膜炎相混淆,沿角膜神经分布的线状浸润(放射状角膜神经炎)是早期棘阿米巴角膜炎的特征性表现。早期阶段角膜知觉可能会降低,基质浸润早期也可能伴有症状与体征不一致的严重眼痛。(2)进展期:多表现为角膜深基质溃疡,直径往往>5mm,多位于角膜中央区或偏中心,溃疡基底部呈灰白色浸润,严重者呈黄白色脓性浸润,表面有坏死组织。基质的浸润及混浊可以呈环形或者双环状,但环形浸润也可以出现于其他疾病,不仅仅是阿米巴角膜炎的特征。(3)晚期:角膜深基质溃疡直径多>8mm,常伴有明显的前房积脓、角膜溃疡中央区变薄甚至穿孔。
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