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- 简答题颏/颏旁及下颌体骨折的治疗措施有哪些？
- 发生于颏/颏旁及下颌体的简单骨折，经手法复位后，用牙弓夹板做单颌固定，并辅助头帽颏兜制动4～6周即可。如为复杂骨折，特别是斜线、双线、层片状和粉碎性骨折，通常伴有明显的移位，应切开复位，并行坚强内固定。①直线和垂直断面状骨折：手术经口内入路。解剖复位后，用骨折复位钳或颌间固定保持复位，直到完成固定。②颏/颏旁骨折可以采用2.4mm DCP行加压固定，接骨板水平放置在根尖下10～15mm处，固位螺钉长度12～14mm，固定在双侧骨皮质上。用牙弓夹板做张力带可以保证断面的均匀加压和紧密接触。也可以采用2根2.0mm小型接骨板固定，平行放置，彼此间隔5mm以上，固位螺钉长度6～8mm。③下颌体骨折多使用2.0mm小型接骨板固定。对于复位后再移位倾向不严重的骨折用单板固定即可，接骨板放在下牙槽管和牙根之间，用6mm长的螺钉固位。如为双线或多线骨折必须用2根接骨板固定。为了避免过度牵拉颏神经导致术后下唇麻木，固定前可以先在颊部适当分离神经。
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