肉毒素注射的不良反应及并发症有哪些？

正确答案：（1）局部注射反应：疼痛、水肿、瘀斑等，一般无需处理，数天内即可消退。（2）肌肉松弛反应：注射部位的肌肉松弛无力，如咀嚼无力等。（3）邻近的正常部位被误作用：多由于肉毒素向周围扩散，导致不需要作用的部位也产生肌肉松弛。最常见的是影响面部的肌肉，导致表情不自然、上睑下垂、复视、表情不对称、眉毛位置不佳、发音异常等。（4）过敏反应：由于肉毒素是一种蛋白质，其制剂中的稳定剂是人血白蛋白或明胶等，都具有抗原性，有可能引起过敏反应。（5）免疫抗体反应：机体对肉毒素可能会产生抗体，导致再次注射时效果不佳。据报道抗体产生的发生率最高可达5％左右，抗体作用可持续3年以上。（6）全身严重反应：极少数人由于对肉毒素反应过度敏感或注射量过大，都可能导致全身的严重反应，甚至危及生命。（7）远隔效应：肉毒素局部注射后，在身体的其他部位出现轻微的不良反应，如全身乏力、头痛恶心等全身症状。其机制还不清楚，有推测认为可能是肉毒素进入血液循环或是进入神经系统导致的全身反应。（8）其他不良反应：注射部位麻木、畏光流泪、头痛、额部紧绷感、邻近部位皱纹加深、轻度下睑外翻、暴露性角膜炎等。
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