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简答题简述小乳症手术步骤。
  • （1）乳房假体置入最常用的切口选择有三个，乳房下皱襞切口、乳晕切口以及腋窝切口。（2）乳房下皱襞切口位于新的乳房下皱襞，恰好处于乳房下的皮肤反褶处，在乳房较大时可被乳房下极遮掩。经乳房下皱襞切口通路最短、可在直视下操作、止血彻底、腔隙剥离精确、组织损伤小、术后疼痛小、恢复快、并发症少。但该切口入路位于胸部正面，部分中国女性不能接受。（3）乳晕切口位于乳晕边缘，形成的切口瘢痕通常不明显。经乳晕切口入路可实现直视下剥离和止血，腔隙剥离精确、术后疼痛较小、恢复较快。但该入路对乳腺组织有一定损伤，乳晕感觉异常的风险较其他切口略大。（4）腋窝切口隐藏于腋窝顶部，方向与皮肤皱褶一致，只要没有瘢痕增生，通常不明显。但经腋窝切口通路较长，只能在盲视下进行钝性操作，剥离腔隙不准确，创伤较大，术后疼痛较重，需包扎固定、限制上肢活动，术后恢复时间较长，假体移位、不对称等并发症发生率较高，且一旦需要二次手术，多需要变更切口。（5）内镜辅助下的腋窝切口入路，可将盲视变为直视，并可用电刀进行锐性分离，从而大大减少了组织创伤，提高了对剥离精度和出血的控制，并且可以经腋窝切口实现双平面操作，从而提高了手术效果，减少了并发症。

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