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- 简答题简述焦痂切开减压法的手术指征?
- 焦痂切开减压术(escharotomy)可减轻环状焦痂对肢体的损伤程度;改善颈部、胸部环状焦痂烧伤患者的呼吸状况,挽救患者生命。手术指征:①动脉搏动消失,烧伤肢体为环状焦痂。由于肢体水肿,动脉搏动突然消失,肢体发凉、发绀。②知觉丧失,这一指征更为重要,因为周围神经的改变比动脉搏动更加敏感。③焦痂内组织压力接近或超过动脉压。可用一18号针头插入痂下,其上接玻璃测压管,组织液进入测压管中,其水平面所示刻度即为焦痂内组织压。④颈、胸部焦痂,患者感到呼吸困难或呼吸深度减弱,或血气分析出现渐进性低氧和高碳酸血症者,是行躯干、颈部焦痂切开术的临床指征。
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