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- 简答题简述游离皮片移植的操作步骤。
- 清创后创面有良好的血供，包括有完整的骨膜和肌腱腱膜；或延期创面肉芽组织生长良好，组织培养菌落数低，这类创面可行游离皮片移植修复，皮片的厚度以中厚为宜。在供区充裕的情况下，应行大张皮片整块移植，这有利于局部形态和创面愈合后的稳定性。邮票状植皮，因其外观及稳定性均较差，故应少用。如果考虑皮源不够或为大面积创面，为节省皮源，可行网状皮移植。网状皮移植的特点是：①以较小的皮源，覆盖较大的创面；②网状皮可较好地贴敷于下肢不平整的创面；③网状皮移植后，便于引流网眼间创面，1周后渐由上皮覆盖，这对改善大面积创面患者的全身情况见效较快。网状皮的缺点是，晚期局部瘢痕挛缩较明显，其外观形态介于大张植皮与邮票状植皮之间，在关节活动区不宜使用网状皮移植。一期新鲜创面和延期肉芽创面均可用网状皮移植。在无网皮机的情况下，大张皮片打洞移植也是临床上常用的方法。
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