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简答题眼睑凹陷的预防措施有哪些?
  • (1)预防眼球摘除后的上睑凹陷,主要是将上直肌依附于适当解剖位置,使上直肌、提上睑肌不向后退。其次填补眶内因眼球摘除而丧失的体积。上述两点通过眼球摘除时在肌锥内放置植入物即可以实现。眼球摘除术后的上睑凹陷矫正手术,不仅使患者又增加一次手术的痛苦,而且矫正术本身要比眼球摘除同时放置植入物难得多,效果也不及后者。所以眼球摘除同时肌锥内放置人工或自体的植入物应逐渐取代单纯眼球摘除术,前者不仅可避免上睑凹陷,而且可以明显地增加义眼活动度,防止义眼凹陷。(2)预防睑成形术后继发眼睑凹陷,主要术前进行详细检查评估,对于本身即为深凹眼型患者不应去除眶脂肪,术中处理时要掌握好切除的眶隔脂肪和轮匝肌切除的量,如术中发现眼睑有明显的凹陷,可将切除脂肪重新回植。切忌盲目向外牵拉眶脂肪或向深部随意掏剪,尤其在处理下睑内外侧脂肪和上睑中央脂肪时更应慎重。
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