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简答题后天性睑下垂的病因有哪些？
  • （1）神经源性：①动眼神经麻痹可因动眼神经的病变所致。这种睑下垂可单独存在，但更多的还伴有眼外肌麻痹和瞳孔异常。其病变的性质可以是发育异常，也可以是外伤、肿瘤、炎症、血管病变所致。②后天获得性Horner综合征为交感神经麻痹的部分症状，多见于颈部手术、外伤与甲状腺病症患者。（2）肌源性：①重症肌无力此类在肌源性睑下垂中最为常见。是神经肌肉交接处神经递质传递发生障碍。睑下垂通常为首发症状，可以是单侧或双侧，睑下垂有典型的“昼轻夜重”和“疲劳”现象，新斯的明试验或Tensilon试验可做鉴别。②进行性肌营养不良症是一种由遗传因素引起的慢性进行性疾病，眼疾型仅仅是其5型临床分型中较为少见的一种，呈进行性双眼睑下垂和眼外肌麻痹。（3）腱膜性睑下垂由各种原因所致的提上睑肌腱膜损伤都可导致睑下垂，统称为腱膜性睑下垂。这是临床上多见的一种睑下垂，可由外伤及老年腱膜的退行性病变所致，后者见于老年人皮肤松弛、腱膜弹性减退、眶隔薄弱等情况。（4）机械性睑下垂上睑肿瘤中最为常见的有神经纤维瘤、血管瘤、淋巴管瘤等都可使上睑重量增加，引起机械性睑下垂。（5）假性睑下垂由于眼眶内容量减少，如眼球萎缩、眼球摘除、眶底骨折造成眼球后陷等，导致上睑缺乏支撑而下垂。外观显示睑呈下垂状态，但客观检查提示提上睑肌功能正常，上睑的真实位置也正常。

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