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[材料题]

患者,女性,35岁,主诉间歇性吞咽困难已持续两年,尤其在进食固体食物时症状更为明显。患者近期感觉吞咽困难有所加重,并伴有胸骨后烧灼感。无明显的体重下降,但自觉进食后有食物滞留感。夜间无明显反流症状,也无咳嗽或呼吸困难。既往无特殊病史,否认吸烟和饮酒习惯。临床检查:一般情况良好,无明显消瘦,浅表淋巴结未触及肿大,心肺听诊无异常,腹部检查未见异常。上消化道钡餐检查:显示食管下端呈鸟嘴样改变,食管体部蠕动减弱。食管测压:结果显示食管下括约肌(LES)高压,食管体部蠕动缺失。内镜检查:食管黏膜光滑,贲门处无明显狭窄,但内镜通过困难。

简答题1、

根据上述临床表现和检查结果,初步诊断为何种疾病?

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简答题2、

为进一步明确诊断,还应进行哪些必要的检查?

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简答题3、

请简述贲门失弛缓症的病理生理机制?

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