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单项选择题患者男，58岁，抽烟20年，偶有咳嗽，胸闷伴呼吸困难2月，行X线检査，最有可能的心脏改变是

A、梨形心

B、靴型心

C、心影狭长伴左心缘第3弓

D、心影不大，肺动脉段突出伴双肺门增大并残根征

E、心尖圆隆上翘伴双肺纹理增多模糊，双上肺明显

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