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单项选择题男，40岁，上腹隐痛1年余，进食后缓解。2小时前突发上腹部剧痛，查体剑突下压痛，反跳痛。应首先考虑( )。

A、消化道出血

B、胃溃疡恶变

C、消化道穿孔

D、胃扭转

E、胃平滑肌肉瘤

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