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单项选择题哪项是诊断肺栓塞最可靠的直接征象( )。

A、增强扫描肺动脉主干内充盈缺损

B、一侧肺透亮度增高

C、实变区内小透亮区

D、肺的外围以胸膜为基底的楔状致密影

E、局限性肺血管稀少

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