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单项选择题患者女性，50岁，临床以黄疸就诊，CT显示胆囊增大，内有结石，胆总管扩张，在胰头段略细而突然中断，增强扫描见胆总管下段壁明显增厚且有强化，应考虑为：（ ）

A、急性胆囊炎

B、慢性胆囊炎

C、硬化性胆管炎

D、胆总管下段癌

E、以上都不是

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