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单项选择题冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）的主要病理改变是什么( )。

A、动脉内膜上形成粥样硬化斑块，使管腔狭窄

B、冠脉与心室交通形成冠状动脉瘘

C、冠脉中层（肌层）代偿性增生

D、冠脉内膜破损，形成夹层动脉瘤

E、冠脉瘤样扩张形成动脉瘤

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