试题详情
[材料题] 患者男性，37岁，主因“发现甲状腺肿物2年”来诊。查体：神志清，精神可，甲状腺可触及多个结节，质稍硬，可随吞咽动作而移动。右颈可触及多个质硬结节。
多项选择题1.该患者影像学检查首选的方法是：

A、超声

B、CT

C、MRI

D、PET-CT

E、核医学检查

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多项选择题2.该患者同时进行了颈部CT扫描（图10-4-6），关于CT影像表现，以下描述正确的是： 　　

A、甲状腺左叶及峡部增大，内见低密度结节

B、病变边界较清楚，形态不规则，密度不均匀，强化较明显

C、双侧颈部Ⅳ区及Ⅵ区可见多发淋巴结，明显强化，右侧者较大

D、部分病变内可见钙化灶

E、结节内可见囊变及壁内乳头状结节

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多项选择题3.本例患者最可能的诊断是：

A、甲状腺乳头状癌伴双侧颈部Ⅳ区及Ⅵ区淋巴结转移

B、甲状腺未分化癌伴双侧颈部Ⅳ区及Ⅵ区淋巴结转移

C、甲状腺髓样癌伴双侧颈部Ⅳ区及Ⅵ区淋巴结转移

D、甲状腺乳头状癌伴双侧颈部Ⅳ区及Ⅵ区淋巴结转移

E、淋巴瘤伴双侧颈部Ⅳ区及Ⅵ区淋巴结受侵

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多项选择题4.关于本病的临床特点，以下说法正确的是：

A、主要表现为颈前无痛性肿物

B、肿物较大时，可压迫、侵犯邻近结构，产生声嘶、痰血、呼吸困难、吞咽困难等症状

C、可发生肺、肝、骨转移

D、可有腹泻表现，实验室检查血清降钙素明显升高

E、出现Cushing综合征或类癌综合征

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