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[材料题] 患者女性，64岁，右侧鼻塞半年。鼻窦CT检查如图3-4-3。
多项选择题1.下列征象描述，哪项较客观：

A、双侧筛窦区见一肿物，周围骨质膨胀变薄，边界清楚光滑，为良性占位

B、双侧筛窦区见一肿物，周围骨质溶骨性骨质破坏，鼻中隔、筛顶骨质破坏，侵入颅内，浸润脑实质，为恶性肿瘤

C、双侧筛窦区见一肿物，周围膨胀变薄，骨质完整，眼眶、脑实质受压，为筛窦良性占位

D、双侧筛窦区见一肿物，筛骨包括鼻中隔骨质破坏，蝶骨前壁虫蚀样骨质破坏，肿物内密度不均匀，内见斑点状高密度影

E、双侧筛窦区见一肿物，鼻中隔骨质吸收，周围骨质膨胀变薄，颅顶骨质破坏，肿物密度均匀未见强化

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多项选择题2.需要了解肿物的范围，尤其是观察肿瘤与脑实质关系，应选择下列哪项检查：

A、鼻内镜

B、PET-CT

C、MRI

D、CTP（CT灌注成像）

E、SPECT

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多项选择题3.患者进一步行MRI检查，如图3-4-4。下列关于肿物的起源，哪项推测合理： 　　

A、筛骨来源

B、筛窦黏膜来源

C、鼻中隔黏膜来源

D、筛区嗅上皮来源

E、异位脑膜上皮来源

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多项选择题4.本病例最可能的诊断：

A、嗅神经母细胞瘤

B、筛窦异位脑膜瘤

C、内翻性乳头状瘤

D、筛窦癌

E、软骨肉瘤 患者女性，52岁，半月余前无明显诱因出现右侧面颊疼痛，伴右侧鼻塞、咳嗽，自行予“头孢克肟”“牛黄解毒片”“布洛芬片”等药物治疗，症状无明显好转。遂于1周前于社区医院就诊，考虑为“牙周炎”，予“阿莫西林”“牛黄解毒片”等药物治疗，症状无缓解。鼻内镜右侧鼻腔灰白色肿物。CT检查如图3-4-5。

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