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[材料题] 患者,男,54岁,述胸骨后撕裂样疼痛,体检左上肢脉搏减弱。伴咳嗽,胸闷,呼吸困难。轻度头晕。发病前有提重物史。胸部后前位X线片如下图。
多项选择题1.应首先考虑

A、主动脉硬化

B、主动脉瓣狭窄

C、高血压性心脏病

D、二尖瓣脱垂

E、主动脉夹层动脉瘤

F、纵隔型肺癌

  • E
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多项选择题2.考虑该病的临床依据是

A、胸骨后撕裂样疼痛

B、左上肢脉搏减弱

C、呼吸困难

D、咳嗽

E、胸闷

F、提重物史

  • A,B,F
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多项选择题3.应除外哪种疾病

A、主动脉硬化

B、主动脉瓣狭窄

C、高血压性心脏病

D、二尖瓣脱垂

E、主动脉夹层动脉瘤

F、纵隔型肺癌

  • F
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多项选择题4.确诊本病的"金标准"为

A、超声心动图

B、彩色多普勒

C、X线心血管造影

D、CT血管造影

E、MRI检查

F、核素扫描

  • C
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多项选择题5.下列哪项不是该病的病因

A、结缔组织病的中膜囊性坏死

B、高血压

C、主动脉粥样硬化

D、妊娠

E、心内膜炎

F、吸烟

  • E,F
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多项选择题6.下列哪项影像表现对本病有诊断意义

A、X线平片显示纵隔影增宽和(或)主动脉结明显增宽

B、X线平片显示主动脉外形不规则,局部可隆起

C、X线血管造影显示主动脉管壁不规则

D、CT平扫可见内膜钙化斑内移>5mm

E、MRI检查SE序列T加权像可见新鲜血栓的略高信号影

  • D
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