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[材料题] 患者，女性，46岁。因患类风湿关节炎长期服泼尼松30mg／d。今起出现发热，伴气急、咳嗽、痰多，肺部闻及湿啰音，胸片示双肺弥漫性渗出性改变，动脉血气分析示PaO45mmHg，PaCO35mmHg，拟诊ARDS。
单项选择题1.为改善低氧，下列哪一项措施是最合适的

A、气管切开后机械通气

B、经口气管插管机械通气

C、面罩吸氧

D、鼻导管吸氧

E、BiPAP辅助通气

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单项选择题2.经治疗后，患者病情有好转，以SIMV模式辅助通气，呼吸频率6次／分，PEEP5cmHO，SpO95%，准备试脱机，下列监测指标提示不能顺利脱机的是

A、自主呼吸频率＜25次／分

B、动脉血气PaO＞75mmHg

C、Vt＞0.6ml／kg

D、最大吸气压＜20cmHO

E、血压90／60mmHg

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单项选择题3.患者试脱机后第2天又出现呼吸费力，并出现体温升高，气道分泌物增多，再次接呼吸机辅助通气。2周后予气管切开的主要目的是

A、气管插管2周以上，防止气道狭窄

B、患者感觉更舒适

C、便于吸痰

D、减少喉部损伤

E、避免长期插管引起气囊破裂

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