试题详情
- [材料题] 患者女性,49岁,因"怕热、消瘦、手颤16年,心悸、胸闷、恶心呕吐1个月,加重3日"入院。16年前患者无明显诱因下出现怕热多汗、消瘦、手颤,体重下降10kg,于外院查甲状腺功能诊断为"甲状腺功能亢进(甲亢)",间断甲巯咪唑(他巴唑)治疗(剂量约15mg/d),症状缓解,同时于外院行放射性碘治疗,停用甲巯咪唑。入院前1个月,患者心悸、胸闷、恶心呕吐,遂来急诊测FT>30.8pmol/L(3.5~6.5pmol/L),FT>154.8pmol/L(11.5~23.5pmol/L),sTSH0.1μIU/ml(0.3~5.0μIU/ml),谷丙转氨酶85U/L(5~40U/L),总胆红素24.6μm01(3.4~20μmol/L),促甲状腺素受体抗体(TRAb)(-),甲状腺刺激抗体(+)。凝血功能:D-二聚体1400μg/L(0~300μg/L),凝血酶原时间(PT)54.9秒(10~15秒),活化部分凝血活酶时间(APTT)43.8秒(24~40秒),凝血酶原时间国际标准化比值(PTINR)5.94(0.8~1.5),纤维蛋白原(FIB)57.4mg/d1(180~400mg/dl),第八因子(FⅧ):C17.9.1%(80%~150%)。心电监护示快速心房颤动,心率140次/分。X线胸片:右肺尖区结节状致密影,心脏增大,左肺纹理增多。胸部CT:双肺未见确切异常,甲状腺体积增大,主肺动脉增宽,心影增大。超声心动图(UCG):左房增大,二尖瓣反流。
- 多项选择题1.根据病史与相关检查该患者患有哪些疾病
A、Graves病
B、甲亢危象
C、甲亢心脏病,快速心房颤动
D、肝损害
E、弥散性血管内凝血障碍(DIC)
F、急性左心功能不全
- A,B,C,D,E
关注下方微信公众号,搜题找答案
- 多项选择题2.目前对该患者进行的治疗措施不合适的有
A、甲泼尼龙
B、丙硫氧嘧啶
C、静脉注射毛花苷丙
D、输新鲜血浆
E、氨甲苯酸或6-氨基己酸
F、必要时输浓缩血小板
- E
关注下方微信公众号,搜题找答案
- 多项选择题3.下列哪些情况可以延缓或防止血液标本凝固
A、血液中加入少量肝素
B、血液中加入少量生理盐水
C、血液中加入双香豆素
D、血液中加入枸橼酸钠
E、血液中加入草酸钾
F、血液中加入草酸铵
- A,D,E,F
关注下方微信公众号,搜题找答案
热门试题
- 11岁女童,因癫痫大发作入院,其母叙述曾
- 下列不应预防性应用抗生素的手术是
- 男,32岁,高血压3年,既往无心脏和肺部
- 患者男性,52岁,既往乙肝病史30余年。
- 关于子宫动脉的描述,不正确的是 (
- 关于循证医学的说法错误的是
- 尿毒症尿常规检查的特点是
- 女性,48岁,取环术后3天,述左下腹疼痛
- 甲状腺腺瘤的超声特征,哪一项不正确
- 根据超声图像,最可能的诊断是 (
- 患者男性,64岁,活动时胸闷、气促4年余
- 采取治疗后,为预防结石复发,下列措施中不
- 为保持颅脑创伤患者的大脑灌注压,最好应保
- 血液净化技术不仅仅用于慢性肾衰竭的替代治
- 快速舒张期在血流动力学上的意义 (
- 男童,1岁2个月,查体发现昏迷,无发热,
- 慢性肾病指肾损伤和(或)GFR60ml/
- 男性,36岁,腰痛2年,半个月前B超发现
- 下述哪一项是心梗合并症 ( )
- 先天性肾缺如又称 ( )