试题详情
[材料题] 患者男性，65岁，因"发热3天伴食欲减退1天"就诊。原有糖尿病病史，间歇口服格列齐特片，血糖控制不佳。查体：血压120／68mmHg，心肺无特殊，左脚趾甲沟部红肿破溃。血常规：白细胞计数25×10[~9.gif]／L，中性粒细胞为92％。
多项选择题1.该患者的初步诊断考虑是

A、左趾甲沟炎

B、2型糖尿病

C、左趾坏疽

D、左侧小腿丹毒

E、左小腿蜂窝织炎

F、感染性休克

  • A,B

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多项选择题2.患者入院后体温393℃，查血糖16mmol／L，尿常规示尿糖(++++)，尿酮体(+)，该患者的治疗措施包括

A、大剂量青霉素

B、左趾切开引流

C、激素

D、退热剂

E、胰岛素控制血糖

F、维生素

  • A,B,D,E

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多项选择题3.患者经上述处理2天后体温仍升高，进食量少，感明显乏力，呼吸深大，且血压和血小板计数下降，血肌酐上升，尿量减少，此时患者很可能合并有

A、糖尿病酮症酸中毒

B、DIC

C、感染性休克

D、多器官功能障碍综合征

E、肾功能不全

F、肝功能不全

  • A,C,D,E

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多项选择题4.患者血培养口头报告发现有革兰阳性菌生长，具体细菌需时间确定，根据经验首选抗生素是

A、阿米卡星（丁胺卡那霉素）

B、环丙沙星

C、亚胺培南

D、万古霉素

E、头孢哌酮-舒巴坦钠

F、替考拉宁

  • F

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