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[材料题] 患者男性,27岁。既往有精神病史。无明显诱因腹泻3天收入院。查体:体温39℃,血压85/34mmHg,白细胞22×109/L。
多项选择题1.该患者考虑脓毒症,脓毒症临床诊断标准中全身情况除题干中提到表现外,还包括

A、体温<36℃

B、呼吸急促>30次/分

C、意识障碍

D、高血糖症(血糖>7.7mmol/L,原无糖尿病)

E、明显水肿或液体正平衡

F、心率>90次/分

  • A,B,C,D,E,F
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多项选择题2.诊断脓毒症时的炎症参数包括

A、白细胞增多(WBC>12×109/L)

B、白细胞减少(WBC<4×109/1)

C、白细胞计数正常,但伴有不成熟细胞>10%

D、血浆C反应蛋白>正常值±两个标准差

E、血浆前降钙素>正常值±两个标准差

F、血乳酸>3mmol/L

  • A,B,C,D,E
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多项选择题3.该患者早期液体复苏,6小时内应达到以下目标,错误的是

A、中心静脉压8~12mmHg

B、平均动脉压≥65mmHg

C、混合静脉血氧饱和度≥70%

D、机械通气时中心静脉压达到15mmHg以上

E、尿量≥0.5ml/(kg.h)

F、中心静脉血氧饱和度≥65%

  • C,D,F
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