试题详情
[材料题] 男，32岁。于1年半前出现尿频，尿急，尿痛，症状反复发作，并逐渐加重，常规抗感染治疗效果不明显，近2个月反复出现尿液浑浊及终末肉眼血尿，膀胱刺激症状加重，伴有恶心，低热，左侧腰部胀痛而尿培养未见细菌生长。
多项选择题1.其初步诊断首先应考虑

A、泌尿系统肿瘤

B、泌尿系统结核

C、慢性前列腺炎急性发作

D、左侧上尿路结石伴感染

E、慢性肾盂肾炎

F、慢性间质性膀胱炎

  • B

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多项选择题2.患者就诊后，应最先选择以下哪些检查

A、静脉肾盂造影

B、泌尿系统血管造影

C、尿常规

D、胸部X线检查

E、尿沉渣查抗酸杆菌

F、膀胱镜

  • A,C,D,E

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多项选择题3.尿沉渣查到抗酸杆菌，静脉肾盂造影提示右肾功能正常，右肾无积水，左肾集合系统破坏严重，左输尿管多处狭窄扩张，膀胱容量正常患者明确诊断为右肾结核，目前首要的第一步治疗是

A、抗结核治疗

B、左肾造口术

C、右肾切除术

D、右肾切除，左肾造口术

E、膀胱扩大术

F、右肾部分切除术

  • A

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多项选择题4.该患者的下一步治疗措施是

A、抗结核治疗1周后行左肾切除术，并继续抗结核治疗

B、抗结核治疗1周后行左肾、输尿管全切除术，并继续抗结核治疗

C、抗结核治疗2周后行左肾、输尿管全切除术，不再抗结核治疗

D、抗结核治疗2周后行左肾、输尿管全切除术，并继续抗结核治疗

E、抗结核治疗2周后行左肾切除术，并继续抗结核治疗

F、抗结核治疗4周后行左肾切除术

  • D

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