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单项选择题室间隔缺损继发肺动脉高压，下列能最早称为艾森门格综合征的是

A、当室水平发生右向左分流时

B、当右心室扩大并室壁增厚时

C、当室水平发生双向分流时

D、当右心房显著扩大时

E、当室水平发生左向右分流时

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