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多项选择题腱鞘巨细胞瘤的病理改变包括：（ ）

A、肿块常呈分叶状，有包膜

B、肿瘤组织由不同比例的组织细胞和多核巨细胞构成

C、常见泡沫细胞和含铁血黄素细胞

D、可见炎细胞浸润

E、常有恶性变

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