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单项选择题-40岁男性，长时间不规则低热，最近出现脾区疼痛，有轻度贫血。查体：二尖瓣区闻到收缩期杂音，主动脉听诊区有舒张期杂音，但心律齐，心跳100次／分，某日患者出现右半身瘫，本患者最可能诊断为( )

A、左侧内囊区出血

B、蛛网膜下隙出血

C、上呼吸道感染

D、亚急性细菌性心内膜炎合并左侧脑栓塞

E、暂时性脑缺血发作

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