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[材料题] 女性患者，40岁，因咳嗽、胸闷3天入院。X线检查示：右肺上叶3.5cm×2.8cm大小圆形阴影；此前无结核病史，曾间断性出现发热、盗汗、乏力、消瘦及咯血等症状。查体：体温36.8℃，浅表淋巴结不大，气管居中，双肺呼吸音粗，无干、湿性啰音。心、肺及肝、脾无异常。血常规：白细胞8.4×109个/L，中性粒细胞0.70，淋巴细胞0.3，血沉：43mm／h;痰直接涂片查结核杆菌(-)；结核菌素试验（OT试验）(-)；胸部CT示：右肺下叶背段圆形肿物大小约3.4cm×2.8cm，密度不均，周围边界清，右肺门淋巴结肿大，见小钙化灶。临床诊断为右肺占位性病变，行手术切除，并做病理检查。
多项选择题1.该患者最可能的病理诊断是

A、肺结核球

B、原发性肺结核

C、肺癌

D、肺转移癌

E、肺脓肿

  • A

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多项选择题2.该患者最需要鉴别的疾病是

A、肺结核球

B、原发性肺结核

C、肺癌

D、肺转移癌

E、肺脓肿

  • C

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多项选择题3.该疾病的病理形态学改变应是

A、大片的干酪样坏死

B、周围纤维组织包绕

C、边缘可见少量类上皮细胞及朗格汉斯巨细胞

D、淋巴细胞浸润

E、以上均是

  • E

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