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简答题田某，女，39岁。三年前淋雨受寒一周后出现全身水肿，按之没指，小便短少，身体困倦，胸闷纳呆，舌苔白腻，脉沉缓。行健脾化湿、通阳利水法治疗，服用桂枝、白术、茯苓、猪苓、泽泻等治疗两周，水肿控制。嗣后，患者每因劳累或受凉后水肿反复发作，伴有腰膝酸痛。 　　本次发病，两周前因劳累过度又出现双下肢肿胀明显，按之凹陷不起，平卧后肿胀不消，腰膝冷痛酸重，面色少华，神疲乏力，纳谷欠佳，夜尿2～3次，大便易溏，舌体胖大，边有齿痕，舌质淡，苔薄白，脉沉细无力，患者在某医院诊查，尿常规、大便常规、肝肾功能、甲状腺功能、心电图等检查均未发现异常。以健脾化湿、通阳利水原方连用5天，未见明显疗效。 　　根据上述案例，回答下列问题： 　　（1）分析本案中患者前后使用健脾化湿、通阳利水法疗效不同的原因。 　　（2）就患者本次发病的临床表现拟定治法和方药。

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