赵某，男，40岁。3日前在外聚餐后出现身体皮肤黄染如橘色，白睛发黄，心中懊恼，右侧肋，肋胀痛而拒按，发热口渴，口苦，恶心呕吐，小便黄赤，大便秘结，舌红苔黄腻，脉弦数。　　（1）请写出中医诊断，辨证分型及判断依据。　　（2）请写出治疗原则，并开出处方（包括选用主方名，组成，特殊煎服法）。

简答题赵某，男，40岁。3日前在外聚餐后出现身体皮肤黄染如橘色，白睛发黄，心中懊恼，右侧肋，肋胀痛而拒按，发热口渴，口苦，恶心呕吐，小便黄赤，大便秘结，舌红苔黄腻，脉弦数。　　（1）请写出中医诊断，辨证分型及判断依据。　　（2）请写出治疗原则，并开出处方（包括选用主方名，组成，特殊煎服法）。

正确答案：（1）中医诊断：黄疸（胆腑郁热证）判断依据：在外聚餐后饮食不节，多伤脾胃，脾胃不和致使肝胆失疏，则出现心中懊恼，右侧胁肋胀痛而拒按，口苦，恶心呕吐等症，小便黄赤，大便秘结，舌红苔黄腻，脉弦数等症均属热症，故见胆腑郁热证。（2）治疗原则：疏肝泄热，利胆退黄。主方：大柴胡汤柴胡15g、黄芩9g、芍药9g、半夏9、生姜15g、枳实9g、大枣4枚、大黄6g、甘草9g（水煎至400ml，早晚饭后各200ml温服）。
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