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简答题试述热陷心包与热人营分的异同。
  • 答题要点：（1）“热入营分”与“热陷心包”是两个既有联系又有区别的证型，其区别表现在临床表现、病理，治疗等方面。（2）由于“心主血属营”，“营气通于心”，病在营分关系到心和心包的病变，所以营分证有营热炽盛、营阴被劫证及热陷心包、蒙蔽清窍证两个基本证型。热陷心包证是由营分热邪进一步内陷，或邪在营分，多由气分不解而内传营分，或伏气温病自发于营分而成。热陷心包和热人营分的病变都有营阴耗伤和神志异常的表现，而热入营分其病理侧重热劫营阴，神志障碍较轻，一般多表现为心烦，夜寐不安，或时有谵语；“热人营分”是温病发展过程中的一个层次（或阶段）。热入心包有营分证的舌红绛、身灼热、脉细数等共同表现，但其病理变化偏重于痰热阻闭清窍，以严重的神志障碍为基本特征，表现为神昏谵语，或昏愦不语、舌謇肢厥等，是病邪深入到具体的脏腑。（3）可见热陷心包证比单纯的热入营分证要危重得多，因此二者在治疗上亦有不同。热入营分证用轻营泄热之法，以冀其营热转出气分而解；热陷心包证则以清心开窍为主，佐以凉营化痰。

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