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- 简答题根据所给下列内容,分析论述下列病案:张某男30岁1937年5月3日据述二日前身热不甚,但咳,痰吐不多,口微渴而苔薄白,病已两天,本属风热侵犯于卫,肺失宣降,应服桑菊饮治之。但误服桂枝汤一剂,并饮红糖生姜水取汗。今晨身热颇壮,体温39.7℃,咽红肿痛,且有白腐,咳嗽痰中带血,胸字刺痈,头痛口干,渴饮思凉,两脉弦滑且数,舌绛千裂,心烦昨夜不能入睡,今晨神志不清,大有神昏谵语之势。本为风热犯卫,肺失清肃.前医错认为风寒犯表,以辛温之剂,发汗解表,孰不知汗为心液,误汗伤阴。况本为热邪而又用辛热之品,势必促其温热内陷,神昏谵语。急以宣气热兼以疏卫,凉营分以开神明之法。此风温化热,逆传心包,防其增重.蝉衣3克低蚕6克连翘12克银花12克杏仁9克片姜黄6克竹茹9克菖蒲9克鲜茅、芦根各30克生石膏24克一付二诊1937年5月4日药后身热渐退,体温39.1℃。神志较清,咽红肿痛皆减,于咳痰中血渍未见,昨夜已得安睡。昨进硫卫凉营之剂,今日神苏热减,病势好转,再以前方加减为治。前胡3克僵蚕6克蝉衣3克连翘9克银花1Z克姜黄6克知母6克生石膏15克焦三仙各9克鲜茅、芦根各30克二付三诊1937年5月7日身热退净,体温37.2℃.咽红肿痛已止,咳嗽已微,夜寐较安,大便通而小便短少,舌白苔厚腻质略红,两脉弦滑皆细,数象已无。温邪误汗以后,阴分已伤,前服清热凉营之剂,病势大减。再以清气热,肃降化痰之法。生紫菀3克前胡3克杏仁6克川贝6克黄芩6克鲜茅、芦根各30克焦三仙各9克三付四诊1937年5月12日病已基本痊愈,仍有一二声咳嗽,再休息1周,忌荤腥甜黏之味即愈。
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