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- 简答题结合临床谈谈“心者,君主之官也,神明出焉”的意义。
- 答题要点:(1)语《素问·灵兰秘典论》篇中以比喻的方法论述人体脏腑在生命过程中的地位和作用。脏腑之间的关系以及心的主导作用。认为心在生命过程中的地位最为尊贵,像一国之君主,其功能是藏神。正常情况下应该是“明君”非“昏君”。所以,文章在论述十二官功能后,强调“主明则下安”,“主不明则十二官危”。(2)心所以如此重要是因为”心主身之血脉”,血行脉中濡养人身脏腑组织器官,统帅五脏六腑,化生精神意识思维活动,表现为聪明才智,故说“脉舍神”。(3)心功能正常,即“主明”,五脏六腑功能正常。有这样心脏的人,多身体强健,无病、少病或病轻,甚则长寿。因此,告戒人们注意保护心脏,勿令其生病。否则,其宗大危,要求戒之。若心主神明功能失常,人即多病,常见精神心理疾病,如狂证、癫证、不寐、健忘等多从痰火扰心或痰蒙心窍等辨治,如涤痰泻火,养心血补心阴,开窍益智之类。另外,精神情志过用,易伤心神,《内经》有心志为喜,喜伤心……
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