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- 简答题试比较半夏、生姜、甘草三泻心汤证在病机、主症、治法及药物组成方面的异同。
- 答题要点:甘草泻心汤、半夏泻心汤、生姜泻心汤三证均以心下痞硬为主症,均可兼见呕吐、下利、肠鸣等症,均以脾胃受损,痰湿中阻,升降失职,气机痞塞为其病机。半夏泻心汤证以胃气上逆为主,故以心下痞、呕逆为主要表现。生姜泻心汤证以夹有水饮食滞为特点,故以心下痞硬、干噫食臭为主要表现;甘草泻心汤证脾胃虚弱较为突出,故以心下痞硬,下利频多,水谷不化为主要表现。三方都具有和胃消痞之功.均体现辛开苦降,泻心消痞的治法。半夏泻心汤侧重于降逆止呕,生姜泻心汤侧重于温胃散水,甘草泻心汤侧重补益脾胃。三方均用半夏、干姜、黄芩、黄连、人参、大枣、炙甘草等七味药。半夏泻心汤由以上七味组成,生姜泻心汤由半夏泻心汤减干姜用量加生姜而成,甘草泻心汤组成与半夏泻心汤药味相同,但重用炙甘草。
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