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- 简答题旋覆代赭汤证和生姜泻心汤证在病机、主症、治法、方药方面有何异同？
- 答题要点：旋覆代赭汤证与生姜泻心汤证都属表邪解后，胃虚气逆的病变，都有心下痞硬，噫气等症状，前者重在噫气不除，后者重在心下痞硬，是二者在临床表现上的主要区别。两者的治疗均应和胃降逆，故均用人参、甘草、大枣补脾胃之虚，半夏、生姜降逆和胃。但旋覆代赭汤证是由脾胃虚弱，运化失常，痰饮内生，气机痞塞，胃中虚气上逆所致，并无积食停滞，故仅噫气不除而无食臭，此外尚可见呕逆、痰多、舌苔白腻等痰浊内阻的证候，故当化痰下气，药用旋覆花消痰下气，代赭石重镇降逆；生姜泻心汤证乃因脾胃虚弱，水饮食滞不化，升降失常，气机痞塞所致，其症还可见肠鸣、下利等。治宜和胃降逆，散水消痞，药川芩连与姜夏辛开苦降，开痰湿痞塞之结滞，重用生姜化饮和胃。
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