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简答题临床上栀子豉汤、白虎加人参汤、测胃承气汤证中均有心烦,其病因、病机、治法与方药有何异同?
  • 答题要点:上述三证中心烦都是热邪内扰心神所致。栀子豉汤证为太阳病或阳明病的变证,病机是热邪内扰于胸膈,心烦为主症。因其为无形之邪热,而未与痰水相结而形成实滞,故称虚烦。治法清宣郁热,药用栀子、豆豉。白虎加人参汤证心烦是阳明燥热上扰心神,其燥热虽也是无形,但发自胃肠,弥漫充斥,热势甚壮而以身热、汗出、口燥渴为主症,心烦为兼症之一。治当清热益气生津,药用石膏、知母、粳米、人参、炙草。调胃承气汤证心烦是阳明燥热上扰心神,且燥热已与胃肠之糟粕相搏结成实证,以腹胀满,不大便,蒸蒸发热为主症,心烦只是兼症,治法当泻热和胃,通下实结,药用大黄、芒硝、炙草.
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